Shorts
- Иногда пациенты скрывают, что хотят проконсультироваться где-то ещё, боясь «задеть» лечащего врача. На этот счёт скажу следующее: Никогда не возражаю, если человек проконсультируется у другого доктора и не испытываю «ревности». Это по меньшей мере непрофессионально. Практика показывает, что большинство сомневающихся людей всё-таки делают правильные выводы, даже если для этого потребуется сходить к нескольким специалистам. Главное не стать так называемым «коллекционером мнений», когда клиническая ситуация требует быстрых действий (чаще всего при быстрорастущих злокачественных опухолях), а пациент всё никак не может решиться пока не станет поздно. Своей задачей считаю обязательно обозначить срочность рекомендованного лечения – это тоже один из важных моментов любой консультации. Александр Николаевич Саватеев - врач-радиотерапевт Центра "Гамма-нож" Москва, нейрохирург, к.м.н.
- Рассказывает Александр Николаевич Саватеев - врач-радиотерапевт Центра "Гамма-нож" Москва, нейрохирург, к.м.н. Менингиома – самое часто встречающееся внутричерепное образование у взрослых. Большинство менингиом - доброкачественные. Тактика лечения зависит не от названия, а от размера, расположения и симптомов. Современная, принятая во всём мире стратегия такова: - при выявлении менинигомы небольших размеров, без отёка, даже без симптомов - рекомендуют высокоточное облучение (радиохирургию), не дожидаясь, пока опухоль вырастет большой и вызовет неврологические нарушения; - при крупных и симптоматических менингиомах необходимо уже хирургическое удаление, которое потенциально более опасно; - «выжидательная тактика» в большинстве случаев НЕ оправдана, но может быть рекомендована при полностью кальцифицированных менингиомах. Решение всегда принимается после анализа МРТ, осмотра пациента, оценки пользы и рисков от всех возможных вариантов медицинского вмешательства. Важно начать с правильной диагностики и спокойного обсуждения вариантов. #менингиома #опухольмозга #нейрохирургия #радиотерапия #радиохирургия #гамманож #гамманожмосква #центргамманож #мрт #мртголовногомозга #доброкачественнаяопухоль #саватеев #александрсаватеев #кмн #врачрадиотерапевт
- Рассказывает Александр Николаевич Саватеев - врач-радиотерапевт Центра "Гамма-нож" Москва, нейрохирург, к.м.н. «Ни один врач не заинтересован в осложнениях у своего пациента». Мозг - это самая сложно организованная система, когда-либо созданная природой. Да и не природой тоже. Если задуматься, даже мозг земноводного устроен сложнее квантового компьютера, который пока полноценно не существует. А у человека мозг - это вместилище памяти, чувств, личности. Врач, который занимается лечением патологий головного мозга, должен отдавать себе в этом отчет. Это совсем не шуточная история. Осложнения бывают. На Гамма-ноже, к счастью, очень редко, но тем не менее. О рисках и их вероятности нужно честно предупреждать пациента до лечения. А для этого важно анализировать собственные результаты и точно понимать, что именно мы предлагаем пациенту - в том числе в процентах. Чтобы обоснованно решиться на любое вмешательство в святая святых - в мозг, человек должен знать, что может пойти не так именно в его случае, насколько часто это бывает и в какие сроки после лечения. Правильная тактика лечения начинается не только с эффективности, но и с оценки безопасности. В Центре "Гамма-нож" Москва мы всегда думаем о том, чтобы в первую очередь не навредить пациенту. #АлександрСаватеев #радиотерапевт #нейрохирург #ГаммаНож #ГаммаНожМосква #радиохирургия #онкология #опухольмозга #патологииголовногомозга #неНавреди
- Рассказывает Александр Николаевич Саватеев - врач-радиотерапевт Центра "Гамма-нож" Москва, нейрохирург, к.м.н. После постановки диагноза на консультации нужно определить наиболее безопасную и эффективную тактику лечения. Учитывается огромное число факторов: жалобы и история развития заболевания, картина на снимках, объективные (проверяемые) симптомы, ожидаемые эффекты и риски всех возможных методов лечения, а также пол, возраст, сопутствующие заболевания и иногда даже условия жизни, профессия пациента и наличие у него домашних животных (это не шутка – нейротоксоплазмоз и нейрогельминтозы никто не отменял). Мы всегда объясняем пациентам, чем руководствуемся при выборе той или иной стратегии и каковы альтернативы. В итоге - после консультации человек должен точно понимать, чего ему ожидать от всех возможных вариантов лечения, чтобы сделать осознанный выбор. Правильное лечение начинается с точного понимания ситуации. #радиотерапевт #консультация #диагноз #диагностика #лечение #доказательнаямедицина #анамнез #симптомы #побочныеэффекты я #осознанныйвыбор #неврология #саватеев
- Опухоли головного мозга бывают разными - по происхождению, поведению, симптоматике, рискам и прогнозу. Поэтому универсального решения не существует. Запомните - заключение рентгенолога не является диагнозом. Если на МРТ огорошили заключением «опухоль», то только врач-лечебник соответствующего профиля разберётся во всех деталях и поможет с ответом на вопрос «что делать». На консультации в первую очередь ставится или подтверждается диагноз, а иногда – предыдущий диагноз оспаривается и ставится другой, даже если моя точка зрения не совпадает с несколькими другими. Бывает, что для подтверждения требуются дополнительные обследования. Это краеугольный камень, поскольку верный диагноз определяет всё дальнейшее. Правильное лечение начинается с правильного диагноза. #опухольмозга #опухолиголовногомозга #мрт #мртконсультация #нейрохирургия #неврология #онкология #гамманож #радиохирургия #shorts
- Опухоль головного мозга - это не один диагноз. Опухоли головного мозга бывают разными - по происхождению, поведению, симптоматике, рискам и прогнозу. Поэтому универсального решения не существует. ➡️Запомните - заключение рентгенолога не является диагнозом. Если на МРТ огорошили заключением «опухоль» то только врач-лечебник соответствующего профиля разберётся во всех деталях и поможет с ответом на вопрос «что делать». На консультации в первую очередь ставится или подтверждается диагноз, а иногда – предыдущий диагноз оспаривается и ставится другой, даже если моя точка зрения не совпадает с несколькими другими врачами. Бывает, что для подтверждения требуются дополнительные обследования. Это краеугольный камень, поскольку верный диагноз определяет всё дальнейшее. Правильное лечение начинается с правильного диагноза.
