Тема лекции: «Хроническая обструктивная болезнь легких и хронический бронхит. Направления диагностики и рациональная терапия»
Лектор: Зайцев А.А., д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. академика Н.Н. Бурденко», главный пульмонолог Минобороны
Название:
Хроническая обструктивная болезнь легких и хронический бронхит
Хронический бронхит и ХОБЛ: диагностика и терапия. Хронический бронхит — хроническое воспалительное заболевание бронхов с продуктивным кашлем 3+ месяца в год (2+ года). Диагноз исключения: сначала исключить другие причины кашля (ЛОР-патология, ГЭРБ, астма). Ключевые методы диагностики — спирометрия (отсутствие обструкции) и клинические критерии. Основные цели терапии: снижение гиперсекреции слизи (муколитики: карбоцистеин, ацетилцистеин, эрдостеин) и профилактика обострений. Карбоцистеин — препарат выбора, так как воздействует на бокаловидные клетки, снижая выработку слизи. Антибиотики и бронходилататоры применяются при обострениях, кортикостероиды — редко. Важна дифференциальная диагностика с ХОБЛ, астмой и другими заболеваниями.