Витамины A, E, фолиевая — как влияют на ЛПНП и атерогенность? Что говорит наука

Витамины A, E и фолиевая кислота не оказывают значительного влияния на уровень ЛПНП и атерогенность. Основные факторы, влияющие на липидный профиль, — это потребление белка, клетчатки (связывает и выводит холестерин) и минимизация холестерина в рационе. Уровень эстрадиола связан с ЛПНП: при заместительной терапии у мужчин с высоким эстрадиолом ЛПНП снижался на 25-40%, но повышение эстрадиола сверх нормы (например, до 50-55 пмоль/л) дает лишь незначительное снижение ЛПНП (1-2 мкг/дл), тогда как препараты (берберин, красный дрожжевой рис) могут снизить его на 1,5-2 ммоль/л. Избыточный эстрадиол повышает риски гиперплазии простаты, отеков, инсулинорезистентности и диабета, что косвенно увеличивает атеросклероз. Оптимально поддерживать эстрадиол в норме, так как его искусственное повышение не дает существенного преимущества для липидного профиля, но создает дополнительные риски.