Helicobacter pylori

Лекция № 36 сборника «Микробиология для медиков, 2025» Все видеолекции сборника: ▶️ Rutube: https://rutube.ru/plst/1175628 ▶️ VK Video: http://vkvideo.ru/playlist/-213203278_2 Helicobacter pylori — уникальный патоген желудка и ведущая причина хронического гастрита, язвенной болезни, рака желудка и MALT-лимфомы. Клинико-лабораторная характеристика, патогенез в рамках четырёх сценариев, принципы диагностики и эрадикационной терапии. Ключевые темы: • Разбор клинического случая 1984 года: молодой врач Barry Marshall выпил культуру H. pylori, воспроизвёл гастрит и доказал патогенность бактерии — Нобелевская премия 2005. • Ключевые свойства H. pylori: изогнутые грам- палочки, микроаэрофилы, уреазоположительны, медленный рост (5–7 суток). • Патогенез: исключительно Сценарий 1 (локальное воспаление). Хроническое воспаление → язва, аденокарцинома, MALT-лимфома. • Факторы вирулентности: уреаза (нейтрализация кислоты), жгутики (миграция в слизь), T4SS + CagA (нарушение сигнальных путей), VacA (порообразующий цитотоксин). • Лабораторная диагностика: неинвазивные (дыхательный уреазный тест, ПЦР кала, антиген кала, серология) vs. инвазивные (гистология, быстрый уреазный тест, ПЦР биоптата, культура). • Терапия: эрадикация показана всем H. pylori+, 2–3 антибиотика + ИПП ± висмут, 14 дней. Эмпирическая, без рутинного определения АБЧ. • Эпидемиология: антропоноз, механизм передачи точно не установлен, факторы риска — низкий социально-экономический статус, семейное инфицирование. Тайм-коды: 00:00 Безумие в г. Перт (Австралия) 1984 и при чем тут H. pylori 02:42 Кто такие H. pylori? 07:26 Патогенез: только желудок и ДПК 10:58 Ключевые факторы вирулентности 14:43 Лабораторное подтверждение: это можно делать даже по воздуху 24:54 Терапия: эрадикация всем! 28:59 Эпидемиология и профилактика 32:31 Ключевые моменты лекции 35:42 Разгадка вводного кейса: это было отчаяние 39:01 Благодарность за содействие Хлыновой Р.И. Загрузить pdf-файл презентации можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/b6wZ4EKdd678OQ #HelicobacterPylori #Уреаза #CagA #VacA #T4SS #Гастрит #ЯзвеннаяБолезнь #РакЖелудка #MALTЛимфома #ДыхательныйУреазныйТест #Эрадикация #Висмут #БарриМаршалл #НобелевскаяПремия