Выбор хирургического доступа при эндопротезировании ТБС.mp4

Выбор хирургического доступа при эндопротезировании тазобедренного сустава (ТБС) зависит от множества факторов: типа вмешательства (первичное/ревизионное), возраста пациента, анатомических особенностей и предпочтений хирурга. Основные доступы: передний (Хардинга), боковой и задний. Передний доступ (Хардинга) позволяет сохранить среднюю ягодичную мышцу, обеспечивая лучшую функциональность сустава, но требует высокой квалификации хирурга. Задний доступ распространен в Европе и США, но связан с большей травматичностью. Малоинвазивные техники минимизируют разрезы, но требуют точной работы ассистентов. Оптимальный доступ выбирается индивидуально, учитывая баланс между визуализацией, сохранением мышц и косметическим результатом.