Исследование ФВД в диагностике ХОБЛ — возможности и ограничения | Пульмонология

В этом вебинаре мы разберем возможности и ограничения исследования функции внешнего дыхания в диагностике хронической обструктивной болезни легких. На практике пациента нередко направляют «на ФВД», и врачу функциональной диагностики не всегда понятно, какое именно исследование нужно клиницисту. Обсудим, какие методы входят в понятие исследования функции внешнего дыхания, как выполнить и интерпретировать бронходилатационный тест и почему разные системы должных значений и классификации могут привести к разным заключениям у одного и того же пациента. В лекции: - внешнее дыхание: легочная вентиляция и легочный газообмен - обструктивный и рестриктивный типы нарушений легочной вентиляции и их причины - причины нарушений газообмена - калибровка оборудования как условие получения достоверных данных - структура легочных объемов и емкостей - воздушные ловушки и синдром гиперинфляции при ХОБЛ - почему рестриктивный тип нарушений нельзя установить без бодиплетизмографии - обязательные и дополнительные методы обследования по клиническим рекомендациям: спирометрия с бронхолитиком, бодиплетизмография, исследование диффузионной способности легких - последовательность маневров: медленная и форсированная спирометрия, индексы Тиффно и Генслера - бронходилатационный тест: выбор препарата и время повторного исследования - критерии положительной пробы с бронхолитиком - спирометрический класс вместо понятия «степень тяжести бронхиальной обструкции» - системы должных значений: история создания и ограничения - отсутствие национальной системы должных значений и почему используемую систему необходимо указывать в заключении - критерии качества выполнения маневров и значение графика кривой «поток – объем» - клинический пример: обструкция при рубцовом стенозе трахеи - расхождения между классификациями выраженности обструкции на примере одного пациента - «серая зона»: пациенты с исходной бронхообструкцией, у которых после бронхолитика не удается подтвердить ХОБЛ - необходимость консенсуса между врачами функциональной диагностики и клиницистами Лектор: Синицын Е.А., к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии и профболезней ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» МЗ РФ. Информация предназначена только для специалистов здравоохранения! Telegram https://t.me/sirano_association Подписка на журнал «Конспекты» https://edu-sirano.ru/subscriptions Приобрести книги Ассоциации СИРАНО можно по ссылке: https://edu-sirano.ru/shop Портал Ассоциации СИРАНО https://edu-sirano.ru Бесплатные вебинары каждую неделю