Доступ при ИМТ ﹥35 — отдельная проблема.
Жировая клетчатка пролабирует в рану, сужает поле, затрудняет визуализацию. Стандартные зеркала не всегда удерживают все слои — требуются дополнительные крючки и руки ассистента.
Клинический сценарий. Пациентка с ИМТ 38, гистерэктомия. Широкие атравматичные лопасти ретрактора фиксируют не только кожу и мышцы, но и подкожно-жировой слой. Пролабирование тканей исключается. Модель P1-L-1 покрывает глубину доступа.
Доступ без потери поля из-за толщины передней стенки.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Требует ли установка ретрактора много времени? Нет.
Конструкция позволяет быстро и надежно зафиксировать края раны. Вокруг операционного поля устанавливается опорное кольцо. Затем хирург захватывает края раны эластичными стяжками с крючками, натягивает их и закрепляет в пазах кольца. Рана раскрывается равномерно, обеспечивая стабильный доступ. Снятие происходит так же быстро — достаточно освободить тяги из пазов и извлечь крючки.
Клинический сценарий. При операциях с ограниченным доступом, где важен идеальный обзор и деликатное разведение краев раны, удобство критично. Установка рамочного ретрактора с крючками занимает немного времени и избавляет от необходимости привлекать ассистента для удержания тканей. Хирург сразу приступает к основному этапу.
Быстрая и надежная фиксация — максимальное время и удобство для самой операции.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Одноразовый ретрактор — маркетинг или реальное изменение практики?
Многоразовые ранорасширители десятилетиями остаются стандартом. Они работают, их знают, к ним привыкли. Однако разница носит не субъективный, а инженерный характер: металлическое зеркало передаёт вес на руку ассистента, смещается при утомлении, требует цикла стерилизации и занимает место в ЦСО.
Кольцевой ретрактор лишён этих ограничений. Он не требует предварительной подготовки, фиксация задаётся конструкцией, а не усилием человека. Устройство применяется в ряде клиник Москвы и регионов. Продукция сертифицирована по ISO 13485, имеет РУ Росздравнадзора.
Инструмент, который не меняет привычную технику операции — меняет только механику доступа.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Почему к концу длительного вмешательства экспозиция ухудшается?
При многочасовой операции ассистент устаёт, металлические зеркала смещаются, края раны начинают сходиться. Мышечный тонус брюшной стенки сохраняется, но фиксация теряется из-за утомления удерживающего инструмент.
Самофиксирующийся ретрактор, например модель WZRR-A-C с наружным диаметром 325 мм, фиксирует края независимо от человеческого фактора. Упругая конструкция сохраняет заданный диаметр раскрытия на протяжении всего вмешательства. Доступны также кольца WZRR-A-D (141 мм) и WZRR-A-H (166 мм) для разных размеров доступа. Подходит для лапаротомии, гинекологических и урологических операций.
Экспозиция не зависит от длительности — ни ассистент, ни инструмент не устают.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
В чём принципиальное отличие одноразового ретрактора от металлических зеркал?
Классические ранорасширители требуют стерилизации после каждого использования, занимают место в ЦСО, имеют вес и передают усилие на края раны через ассистента. Одноразовый самофиксирующийся ретрактор — изделие из полимерного материала с атравматичными лопастями, которое устанавливается непосредственно в разрез.
Механизм фиксации основан на упругости кольца: при сжатии оно вводится в рану, после раскрытия лопасти равномерно распределяют давление по всему периметру. Установка занимает около 20–30 секунд и не требует участия второго врача. Модельный ряд включает три типоразмера колец (диаметром 141, 166 и 325 мм) и пять вариантов ретракторных крючков разной длины, что позволяет подобрать комплектацию под конкретный вид вмешательства.
Стабильная экспозиция сохраняется на всём протяжении операции.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Microcure (Suzhou) Medical Technology Co., Ltd. — производитель с опытом разработки и выпуска одноразовых хирургических изделий. Продукция соответствует стандартам ISO 13485, имеет регистрационные удостоверения в ряде стран.
Мы выбрали этого производителя по нескольким причинам:
• стабильное качество материалов и сборки;
• широкий модельный ряд (3 типоразмера колец, 5 вариантов крючков);
• прозрачная документация и сертификация;
• готовность адаптировать продукцию под требования российского рынка.
Для нас это означает, что мы можем предлагать клиникам предсказуемое качество и надёжные поставки.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
ООО «МЕДЛАЗЦЕНТР» — официальный представитель Microcure (Suzhou) Medical Technology Co., Ltd. в России.
Мы занимаемся поставками одноразовых хирургических ретракторных систем для российских клиник. Направления работы: консультирование по подбору изделий под конкретные операционные задачи, обеспечение документацией и сертификатами, логистика и сопровождение.
Наша команда — это специалисты с опытом работы в сфере медицинского оборудования. Мы понимаем, что требует хирург от инструмента, и помогаем выбрать решение, которое соответствует задачам отделения.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.